США: подтверждение диплома врача

Врач — самая высокооплачиваемая работа в США: 100–400 тысяч долларов в год. Бесплатной медицины в стране нет. Больницы не бедствуют. Врачей уважают, ценят, любят, выгоняют с работы и сажают в тюрьму за непрофессионализм.

Чтобы американцу стать врачом в США, нужно пройти этапы:

1. Степень бакалавра в колледже по естественным наукам: биология, химия и т.д. (4 года)

2. Медицинская школа (4 года)

3. Резидентура, то есть практика в больнице (от  3 до 6 лет). В резидентуру включается еще fellowship, когда вы практикуетесь под руководством опытного врача, не принимая решения самостоятельно.

4. Экзамен United States Medical Licensing Examination (USMLE) или COMLEX-USA, если вы остеопат.

После этого врачи получают право на частную практику без надзора опытных коллег и идут зарабатывать деньги в американскую медицину.

С иностранцами иначе.

Если у вас уже есть часть образования, вам нужно сравнить свой уровень с американским и продолжить обучение. Если вашего уровня недостаточно, то вам придется доучиваться. Если  вы уже давно практикуете в России, вам нужно подтвердить свой диплом, сдать экзамены USMLE и потом пройти резидентуру. Это удается 5-7% российских докторов.

Разные способы стать врачом в США

Медицинское образование в Соединенных Штатах изматывает. До конца доходят не все. Нормально — работать по 100 часов в неделю. Если вы где-то недоучились и поступили непрофессионально, никто не будет вас прощать. Именно благодаря этому уровень медицины здесь высокий.

У вас есть три варианта стать врачом:

1. Доучиться в США. Это сложно, потому что вам придется готовиться к экзаменам на медицинском английском языке самостоятельно. Тем не менее, 44% иностранцев, сдавших экзамены, устроены работать в американские больницы. Каждый четвертый врач в США — иностранец.

2. Выучиться в США с нуля. Это дорого, бакалаврат будет стоить 100–200 тысяч долларов, медшкола — ещё 250. Однако вы получаете нужное образование сразу на правильном медицинском английском и потом с лёгкостью (сравнительной) устраиваетесь работать.

3. Окончить медшколу на Карибах. Выпускники карибских медшкол сдают экзамен USMLE, который котируется в США, а образование там стоит 50 тысяч долларов за 4 года. Некоторые американцы после колледжа едут учиться медицине на Карибы, чтобы сэкономить.

Давайте подробнее поговорим о подтверждении диплома врача в США, этот вариант встречается чаще.

Итак, вам нужно подготовить документы, которые позволят вам зарегистрироваться на экзамены, потом сдать экзамены на родине и в США (финальный этап), в связи с чем медицинское учреждение должно запросить визу для вас. Затем вы проходите резидентуру и можете работать.

Перед сдачей экзамена USMLE

Ваше образование не засчитается, если ваш университет не входит в список институтов, составленный Educational Commission for Foreign Medical Graduate, причем вы должны были учиться там в годы, указанные в этом списке. 

Раньше студентам надо было сдавать не только USMLE, но и TOEFL на знание английского. Сейчас коммуникативные навыки проверяются в ходе USMLE.

Итак, вам нужен ваш диплом и переведенная выписка оценок за зачёты. Переводить и заверять можно не у всех нотариусов.

Вы должны создать аккаунт на сайте ECFMG и отправить им документы: переведенную выписку оценок, ваши идентифицирующие документы, подтверждение наличия средств для жизни в США на время экзаменов и другие документы для визы.

Но этим всем вы занимаетесь только после того, как подготовились сдавать экзамен. Он состоит из трёх ступеней, которые называются Step 1, Step 2 и Step 3. Первые полтора можно сдавать удалённо, на финальные надо ехать в США.

Подготовка занимает минимум год чистого времени. Для первого шага вам надо выучить по американским учебникам патологию, фармакологию, физиологию, микробиологию, биохимию, анатомию, поведенческие науки (Behavioral sciences), междисциплинарку: генетика, геронтология, эмбриология и микробиология.

Есть наборы учебников, которые готовят конкретно к экзамену USMLE, но опыт показывает, что надо брать по каждому предмету основную книгу из американских вузов, дополнительную книгу и опросник, который проверяет знания по каждой теме.

Ко второму шагу вам нужно подготовиться по всем клиническим дисциплинам. На этом же этапе к вам приводят обученных актеров, которые симулируют болезни. Вы должны понять и вылечить их, проявляя разные стороны профессионализма от работы с неадекватными больными до диагностирования сложных заболеваний.

Третий шаг — это тесты и симулятор врачебной практики, где вы лечите пациентов через компьютерную программу и отслеживаете изменение их состояния.

Экзамен USMLE для получения лицензии врача в США

Step1

Этот этап сдаётся удаленно. У вас 8 часов, 45 минут перерыва и около 280 вопросов. Цена экзамена — в районе 740 долларов.

Вы получаете вопросы с вариантами ответа, правильный — только один. Вам нужно ответить на максимум 40 вопросов в час, но на подглядывание в книжку времени нет. Это значит, что надо зубрить, причем вопросы будут максимально детальными и сложными, ведь тест должен установить, что вы — настоящий профи, достойный 200 тысяч долларов в год.

Минимальный проходной бал — 192. Надо целиться на больше, потому что если два студента набирают одинаковый балл, преимущество дают американцу.

Step2

Делится на два отдельных экзамена: CK и CS.

Step 2 CK — это такой же тест с мультивыбором, его тоже можно сдать удалённо. Длится 9 часов с часовым перерывом, есть 8 блоков по 44 вопроса. Стоит в районе 840 долларов. Проверяются клинические дисциплины: медиицна, хирургия, педиатрия, психиатрия, акушерство и гинекология.

Step 2 CS — это практика, которая длится два дня. Стоит 1200 долларов. К вам приходят 12 актеров-пациентов, у вас по 25 минут на каждого. Вы должны сработать правильно со всеми 12-ю. Здесь же проверяется ваше знание английского и умение общаться с людьми. Этот экзамен сдаётся в США, в специальных центрах в Филадельфии, Чикаго, Атланте, Хьюстоне, Лос-Анджелесе.

Step3

Это двухдневный экзамен по 8 часов. Иностранные врачи сдают его в США до резидентуры, а местные — после первого года резидентуры. Иностранцы часто сдают в Коннектикуте, потому что в этом штате меньше требований к документам.

В первый день тесты: 256 вопросов в 6 блоках, по часу на каждый блок.

Во второй день сдаются тесты из 198 вопросов, которые занимают 3 часа. Затем вам даются 13 дел, которые вы должны «вести» в режиме симуляции реального времени. Вы используете программное обеспечение, через которое назначаете пациенту лекарства и отслеживаете изменения его здоровья. Одно дело занимает 10–20 минут. В каждый день экзамена есть 45 минут перерыва.

Самое неприятное: 65% американских клиник не рассматривают кандидатов, которые не сдали USMLE с первого раза.

Резидентура в США для получения лицензии врача

Длительность резидентуры зависит от специализации. Минимальная — 3 года, но может занять 6 лет. Все ваши интернатуры и ординатуры дома не в счёт, надо работать с нуля.

В США умно устроено распределение по больницам. Есть система, которая называется MATCH. Когда вы сдали экзамены, вы отправляете заявления в клиники, где хотите провести резидентуру. Это происходит в июле. Обычно таких заявок делают 30–40.

Всего в США больше 1000 больниц, готовых работать с резидентами. В ноябре-январе они приглашают вас на собеседования в разных штатах. После собеседований каждый будущий врач составляет список больниц, которые ему понравились, а каждая больница составляет список резидентов, которые её устраивают. Эти данные отправляются в Вашингтон и вводятся в компьютер, который подбирает совпадения.

В марте вы получаете назначенное место резидентуры.

Дальше вы используете 3–6 лет резидентуры, чтобы набраться опыта, привыкнуть работать по 15 часов в сутки, заработать репутацию и затем получить лицензию врача.

Самое важное о ваших шансах стать врачом в США

Америке очень не хватает терапевтов, семейных врачей. Много медицинских вакансий в глубинке и маленьких городах. Зарплаты там значительно ниже и мало, кто из американцев идет на эту специализацию . 

Если вы получите лицензию, с устройством на работу проблем возникнуть не должно.

Что касается шансов на лицензию, скажем прямо, что они небольшие. Однако ваш успех зависит именно от вас, а не от внешних обстоятельств. Экзамены сдать реально, если была хорошая подготовка.

Три ваши самые большие проблемы: английский язык (медицинский и разговорный), самодисциплина при подготовке к экзамену и достаточно денег, чтобы пройти весь этот процесс.

Есть нюанс. Если вам больше 35, шансы попасть на экзамен резко снижаются, поэтому решаться надо как можно раньше.

У меня есть две подружки, которые приехали в США с российскими дипломами. Их  российских медицинских учебных заведений не оказалось в списке, им пришлось учиться в медицинской школе  — 4 года, потом поступать в резидентуру. Одна пробыла в ней 5 дет, вторая 6 лет с хвостиком.

P.S. Eсли вам нравится  наш сайт, вы можете его поддержать. Для этого нажмите на рекламу, и несколько центов пойдет в фонд поддержки. Вы не должны ничего покупать, так что смело нажимайте и дождитесь, пока загрузится информация. Это займет несколько секунд.

 

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *